КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ БЕЗОПАСНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

В статье проанализированы клинико-фармакологические особенности применения лекарственных средств во время беременности и грудного вскармливания. Физиологические изменения, возникающие в организме женщины при беременности, существенно влияют на всасывание, распределение, метаболизм и выведение лекарственных препаратов. Увеличение объёма плазмы, усиление почечного кровотока и клубочковой фильтрации, а также изменение активности печёночных ферментов могут приводить к снижению или повышению концентрации отдельных препаратов в крови. Плацента не является абсолютным барьером, поэтому многие лекарственные вещества способны проникать из материнского кровотока в организм плода. Степень воздействия препарата на плод зависит от дозы, продолжительности терапии, срока беременности, молекулярных свойств лекарственного вещества и метаболического состояния матери. В период грудного вскармливания особое значение имеют проникновение лекарств в грудное молоко и возможность их накопления в организме ребёнка. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости индивидуальной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца, применения минимальной эффективной дозы и проведения постоянного клинического мониторинга