ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ФИБРОЗНО-КИСТОЗНОЙ МАСТОПАТИИ У ЖЕНЩИН С ДИСФУНКЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ С УЧЁТОМ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА

Фиброзно-кистозная мастопатия, развивающаяся на фоне яичниковой дисфункции, является гетеро­генным гормонозависимым состоянием, где характер течения во многом зависит от сбоев в гипоталамо-ги­пофизарно-яичниковой регуляции. Такие нарушения, как лютеиновая недостаточность, ановуляторные циклы, относительный избыток эстрогенов, дефицит прогестерона и аномалии секреции пролактина, стиму­лируют пролиферацию тканей молочной железы и снижают результативность стандартных унифицированных схем терапии.

Целью работы стало изучение эффективности дифференцированного подхода к лечению фиброзно-кистозной мастопатии у пациенток с дисфункцией яичников с учетом индивидуальных гормональных особен­ностей. Базисом лечебной стратегии выступает всесторонняя оценка клинической картины, репродуктивного и менструального статуса, уровней эстрадиола, прогестерона, пролактина, ФСГ и ЛГ, а также данных УЗИ, со­ноэластографии и маммографии.

Выбор тактики лечения должен быть дифференцированным: он включает коррекцию выявленного гормонального дисбаланса и персонализацию мер с учетом типа овариальной дисфункции и структурных изменений в железах. Эффективность вмешательств оценивается по уменьшению болевого синдрома, ре­грессу диффузных и кистозных образований, нормализации гормонального профиля и замедлению прогрес­сирования патологии.

Применение персонализированного подхода позволяет учитывать патогенетическую неоднород­ность заболевания, что способствует повышению клинической результативности терапии, снижению частоты рецидивов и формированию оптимальной системы длительного наблюдения за женщинами с сочетанной патологией молочных желез и яичников.