ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ТОТАЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА ПРИ КОСТНОМ АНКИЛОЗЕ

В 2013–2024 гг. в РСНПМЦТО на лечении находились 240 больных с анкилозом тазобедренного сустава III–IV стадии. Основную группу составили 130 (54%) больных, оперированных по предложенной методике, контрольную – 110 (46%) больных, оперированных традиционными методами. Углублённая функциональная оценка выполнена всем больным с помощью опросника EQ-5D с визуальной аналоговой шкалой (EQ-VAS), теста 10-метровой ходьбы, 15-секундного шагового теста и индекса Бартела до операции, при выписке, через 3, 6 и 12 месяцев.

 Исходно группы были сопоставимы по качеству жизни (EQ-VAS 59,3 ± 8,0 и 57,0 ± 9,2 балла; p = 0,47) и скорости ходьбы (0,51 ± 0,11 и 0,44 ± 0,13 м/с; p = 0,12). Через 12 месяцев EQ-VAS в основной группе составил 78,5 ± 10,1 балла, в контрольной – 67,5 ± 9,2 балла (p = 0,004), скорость ходьбы – 1,39 ± 0,44 и 1,05 ± 0,40 м/с (p = 0,04), индекс Бартела – 85,2 и 75,0 балла соответственно. По данным шагового теста работоспособность мышц оперированной конечности в основной группе восстанавливалась быстрее уже с 15-х суток после операции.

Заключение. Тотальное эндопротезирование достоверно улучшает качество жизни, скорость передвижения и независимость в повседневной жизни больных с костным анкилозом тазобедренного сустава. При использовании предложенной методики результаты через 6–12 месяцев были статистически значимо лучше, чем при традиционной технике.