МОРФОЛОГИЯ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВЗАИМНОЙ ИНТЕГРАЦИИ НАДПОЧЕЧНИКА И ТИМУСА У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ

Цель: на основании морфологического исследования показать, что надпочечник и тимус функционируют как единая нейроэндокринно-иммунная (стресс-адаптивная) система у недоношенных новорождённых на фоне респираторного дистресс-синдрома (РДС). Материал и методы – микропрепараты надпочечника и тимуса, полученные от умерших недоношенных новорождённых с РДС, сканировались на медицинском оборудовании NanoZoomer (HAMAMATSU PHOTONICS, Япония); двухмерные микроизображения обрабатывались программным обеспечением QuPath-0.4.0 (NanoZoomer Digital Pathology Image). Определялись величина клеток, ядерно-цитоплазматический индекс, площадь, занимаемая межуточной тканью, толщина всех гистологических зон коркового слоя и площадь, занимаемая кровеносными сосудами (при увеличении 200×). Взаимосвязь надпочечника и тимуса на фоне РДС анализировалась в двух возрастных периодах – раннем неонатальном (0–7 суток) и позднем неонатальном (8–28 суток). Количественные показатели обработаны методом описательной и вариационной статистики (MS Office Excel, STATISTICA for Windows 10); использованы критерий Стьюдента, коэффициенты корреляции Пирсона и Спирмена, критерий χ²; результаты представлены в виде M±m при уровне значимости Р<0,05 (для отдельных показателей Р<0,001). Результаты – морфологически доказано, что надпочечник и тимус функционируют как единая нейроэндокринно-иммунная (стресс-адаптивная) система: выделяемый надпочечником кортизол индуцирует апоптоз тимоцитов, показатель которого возрос с ~5% в контроле до 54,8% при РДС в возрасте 0–7 суток. Заключение – это доказывает патогенетическую взаимосвязь обоих органов.