РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНОГО СПОНДИЛОЛИСТЕЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПЕРЕДНЕГО ДОСТУПА

Цель исследования. Обобщить личный опыт хирургического лечения дегенеративного спондилолистеза и представить авторский подход к выбору метода хирургического вмешательства в зависимости от степени смещения позвонка и выраженности клинико-неврологических проявлений.   Материалы и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 42 пациентов, оперированных по поводу дегенеративного поясничного спондилолистеза I–II степени. Через передний ретроперитонеальный доступ выполнялись дискэктомия, репозиция смещённого позвонка и межтеловой корпородез с использованием титановых кейджей, заполненных аутокостным материалом. Результаты лечения оценивали на основании клинических и рентгенологических данных в сроки от 1 до 3 лет после операции.    

Результаты. У 36 (86%) пациентов, оперированных по поводу дегенеративного спондилолистеза I–II степени, отмечены хорошие клинические результаты, у 6 (14%) пациентов — удовлетворительные. У всех пациентов сформировался прочный межтеловой костный блок с сохранением достигнутой сегментарной коррекции.   

Заключение. Передняя межтеловая фиксация с использованием титановых кейджей является патогенетически обоснованным и эффективным методом лечения дегенеративного поясничного спондилолистеза I–II степени.