РОЛЬ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В РАЗВИТИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

В статье рассматривается влияние менопаузальной гормональной терапии на риск развития рака молочной железы у женщин в постменопаузальном периоде. Представлены современные данные о роли эстрогенов и прогестогенов в гормонально-зависимых изменениях ткани молочной железы. Особое внимание уделено различиям между эстрогеновой монотерапией и комбинированной эстроген-гестагенной терапией, продолжительности их применения, возрасту женщины и времени начала лечения относительно наступления менопаузы.

Анализируются факторы, способные изменять индивидуальный риск заболевания: наследственная предрасположенность, возраст, избыточная масса тела, особенности репродуктивного анамнеза, плотность ткани молочной железы и сопутствующие заболевания. Отмечено, что влияние гормональной терапии на риск рака молочной железы не является одинаковым для всех схем лечения и зависит от состава препарата и длительности его использования.

Рассматривается необходимость индивидуальной оценки соотношения потенциальной пользы и риска до начала терапии, а также регулярного маммологического наблюдения в процессе лечения. Обосновано значение персонализированного подхода к назначению гормональной терапии женщинам в постменопаузе.