КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЯИЧНИКОВ У ЖЕНЩИН С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Актуальность. Рак яичников представляет собой одну из наиболее актуальных проблем современной онкогинекологии вследствие высокой частоты распространённых форм заболева­ния, сложности хирургического лечения и риска рецидивирования. Особое значение имеет вы­бор оптимального объёма оперативного вмешательства у пациенток с сопутствующими заболе­ваниями шейки матки.

Цель исследования. Изучить клинико-морфологические особенности рака яичников у женщин с сопутствующей патологией шейки матки и оценить непосредственные результаты раз­личных объёмов хирургического лечения.

Материалы и методы. Разработана демонстрационная модель сравнительного исследо­вания 150 пациенток с раком яичников. В I группу включены 75 женщин без сопутствующей па­тологии шейки матки, во II группу — 75 пациенток с патологическими изменениями шейки матки. Предусмотрен анализ возраста, репродуктивного анамнеза, стадии заболевания, гистологиче­ского типа опухоли, объёма оперативного вмешательства и послеоперационных осложнений.

Результаты. В демонстрационной выборке среди пациенток I группы преобладали жен­щины 50–59 лет — 34,7%, во II группе — 32,0%. Сопутствующая эктопия шейки матки составила 40,0% случаев, хронический цервицит — 26,7%. Экстирпация матки с двусторонним удалением придатков в составе циторедуктивной операции была представлена в 54,7% случаев, циторедук­тивные вмешательства с дополнительными операциями на органах брюшной полости — в 28,7%. Условная частота ранних послеоперационных осложнений составила 18,0%.

Заключение. Выбор хирургической тактики при раке яичников должен основываться на распространённости опухолевого процесса, возможности достижения полной макроскопической циторедукции и индивидуальных клинико-морфологических особенностях пациентки. Сопут­ствующая патология шейки матки требует своевременной диагностики и соответствующего наблюдения.