КОМПЛЕКСНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ОЦЕНКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ И ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КЛАССА CHILD–PUGH

Цель исследования - охарактеризовать структурные, гемодинамические и эластографические изменения печени и портальной системы у 267 пациентов с циррозом печени различной степени тяжести. В исследовании применяли серошкальную эхографию, допплерографию сосудов печени и селезёнки, оценку индексов портального кровотока и эластографию. По мере увеличения класса Child–Pugh возрастали частота неровности контуров, узловой перестройки паренхимы, деформации сосудистой архитектоники и спленомегалии. Диаметр воротной вены увеличивался, а скорость кровотока в ней снижалась; параллельно повышались индексы сосудистого сопротивления и жёсткость печени. Наиболее тесные связи с тяжестью цирроза выявлены для индекса застоя воротной вены (r=0,68), диаметра воротной вены (r=0,64) и скорости портального кровотока (r=−0,58). Результаты подтверждают значение комплексного УЗИ для оценки морфологии и портальной гемодинамики.