РАННЯЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВЕРТИКАЛИЗАЦИЯ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ЛОЖНЫХ СУСТАВАХ ШЕЙКИ БЕДРА: СРОКИ, ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ПРОТОКОЛА И РЕЗУЛЬТАТЫ ЧЕРЕЗ 18 МЕСЯЦЕВ

Сведения: Реабилитация после артропластики при псевдоартрозе шейки бедра принципиально отличается от протоколов после перелома из-за предшествующих контрактур мягких тканей, мышечной атрофии и системного остеопороза.

Цель: Сравнение сроков вертикализации, траекторий функционального восстановления и результатов через 18 месяцев между протоколом биполярной артропластики с сохранением капсулы (основная группа) и стандартной артропластикой (контрольная группа).

Методы: 150 пациентов (n=70 исследование, n=80 контроль), 2019–2025 гг. VAS, HHS, SF-36, ROM, оцененные в исходном состоянии, 1 день, 1, 6, 12, 18 месяцев. Стандартная физиотерапия с групповой модификацией.

Результаты: Время до полной нагрузки: 1,8±0,6 против 2,5±0,8 суток (p<0,05). HHS в возрасте 18 месяцев: 87,4±4,6 против 76,3±6,2 (p<0,05). Сгибание ROM: 102,4 ± 8,6° против 91,2 ± 9,4° (p<0,05). Продолжительность реабилитации: 24,6±3,8 против 31,4±4,5 дней (р<0,05).

Выводы: Капсулосохраняющая биполярная артропластика со структурированной ранней реабилитацией позволяет значительно быстрее вертикализации, лучшему функциональному восстановлению и более короткому пребыванию в стационаре.