СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КОМПРЕССИОННОЙ НЕЙРОПАТИИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА

Аннотация

В статье проанализированы современные методы диагностики и лечения компрессионной нейропатии локтевого нерва. В 2021–2025 годах в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре нейрохирургии были обследованы 56 пациентов. Цель исследования — оценить эффективность диагностических методов при различных клинических формах синдрома кубитального канала и определить оптимальную тактику лечения. Пациенты были разделены на 3 группы: консервативное лечение (n=18), простая декомпрессия (n=17) и транспозиция нерва (n=21). Всем пациентам были проведены клинико-неврологическое обследование, ультразвуковая диагностика, электронейромиография и функциональная оценка. Результаты показали, что наибольшая эффективность наблюдалась в группе транспозиции нерва (92,8% хороших результатов), при простой декомпрессии — 79,2%, а при консервативном лечении — 61,5%. Ультразвуковая диагностика продемонстрировала чувствительность 94,2% при выявлении утолщения нерва. Электронейромиография остается «золотым стандартом» в диагностике аксонального поражения. Ранняя диагностика и адекватное хирургическое вмешательство значительно улучшают качество жизни пациентов. Предложенный алгоритм может быть широко использован в клинической практике.

Цель исследования. Оценить эффективность современных методов диагностики при различных клинических формах компрессионной нейропатии локтевого нерва, сравнить результаты различных методов лечения и разработать оптимальный алгоритм лечения.

Материалы и методы. Исследование проводилось в 2021–2025 годах в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре нейрохирургии. В исследование были включены 56 пациентов с диагнозом синдром кубитального канала. Возраст пациентов составлял от 18 до 75 лет (средний возраст — 45,3 ± 12,7 года), из них 31 (57%) мужчина и 25 (43%) женщин.

Результаты. Клинико-демографическая характеристика 56 пациентов, включённых в исследование, была следующей. Распределение по возрасту: 18–30 лет — 10 пациентов (18%), 31–45 лет — 23 пациента (42%), 46–60 лет — 16 пациентов (29%), старше 60 лет — 6 пациентов (10%). По половому признаку: мужчины — 31 пациент (57%), женщины — 25 пациентов (43%).

Заключение. Современная диагностика и лечение компрессионной нейропатии локтевого нерва требуют комплексного подхода. Совместное применение ультразвуковой диагностики и электронейромиографии обеспечивает высокую диагностическую точность. Транспозиция нерва является наиболее эффективным хирургическим методом лечения и особенно рекомендуется при тяжёлых формах заболевания.