МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И РЕПАРАЦИЯ ТКАНЕЙ КИШЕЧНИКА И БРЫЖЕЙКИ ПОСЛЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ТУПОЙ ТРАВМЫ ЖИВОТА

Цель. Изучить динамику морфологических изменений кишечной стенки и брыжейки после экспериментальной тупой травмы живота и оценить особенности репарации тканей при применении низкоинтенсивной лазерной терапии и её сочетания с плазмой, обогащённой тромбоцитами (PRP).

Материал и методы. Проведено гистологическое исследование серийных препаратов тонкой кишки и брыжейки через 24 часа, на 3-и, 7-е и 14-е сутки после экспериментальной тупой травмы живота. Интактные ткани использовали в качестве морфологического контроля. Сравнивали изменения в контрольной группе, группе лазеротерапии и группе комбинированного применения PRP и лазерного воздействия. Оценивали высоту кишечных ворсинок, толщину слизистой оболочки, воспалительную инфильтрацию, интерстициальный отёк, кровоизлияния и выраженность фиброзного ремоделирования.

Результаты. В контрольной группе острые микроциркуляторные нарушения и повреждение эпителия сопровождались выраженной воспалительной реакцией на 3-и сутки с последующим развитием фиброзного ремоделирования. Лазеротерапия ассоциировалась с более ранним восстановлением архитектоники слизистой оболочки и уменьшением воспалительных изменений. На 14-е сутки высота кишечных ворсинок составляла 432±18 мкм в контрольной группе, 471±15 мкм при лазеротерапии и 479±14 мкм при комбинированном лечении против 482±16 мкм у интактных животных. Выраженность фиброзного ремоделирования составляла соответственно 2,7±0,1; 1,1±0,1 и 0,4±0,1 балла. При комбинированном лечении наблюдались более полное структурное восстановление тканей и менее выраженные соединительнотканные изменения.

Заключение. Экспериментальная тупая травма живота сопровождалась последовательным развитием воспалительных, репаративных и фиброзных изменений кишечной стенки и брыжейки. Применение лазеротерапии, особенно в сочетании с PRP, ассоциировалось с улучшением морфологического восстановления и ограничением фиброзного ремоделирования. Полученные результаты служат экспериментальной основой для дальнейшего изучения методов коррекции посттравматических изменений тканей.