ЖЁСТКОСТЬ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ КАК ФАКТОР РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ В ФЕРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Установлено, что при переходе от мягкой к жёсткой воде концентрации кальция и магния возрастают ступенчато, а доля кальций-оксалатных конкрементов увеличивается с 16,7% до 73,5% (χ²=7,245; p~0,03–0,05). Курсовое применение местной минеральной воды «Чортоқ» снижает частоту рецидивов МКБ на 34,8–63%, что подтверждает значимость водного фактора при планировании региональных профилактических меро­приятий.

Цель – изучить зависимость минерального состава мочевых камней от жёсткости питьевой воды и оценить её роль в формировании эндемических очагов мочекаменной болезни (МКБ) в Ферганской области.

Материал и методы – проведено эпидемиологическое обследование 12 364 жителей Ферганской об­ласти с анализом состава питьевой воды (мягкая, умеренная, жёсткая) и минерального состава 60 удалённых мочевых конкрементов. Использованы статистическая обработка (χ², коэффициент V Крамера), сравнение от­носительных величин.

Результаты – МКБ выявлена у 9,8% обследованных, группа риска – у 6,8%. Установлен ступенчатый рост концентраций кальция (с 0,50 до 3,10 ммоль/л) и магния (с 0,80 до 3,80 ммоль/л) в воде при переходе от мягкой к жёсткой. Доля кальций-оксалатных камней возрастала с 16,7% при мягкой воде до 73,5% при жёсткой (χ²=7,245; df=2; V Крамера≈0,35).

Заклю   чение – жёсткость питьевой воды является значимым региональным фактором риска кальций-оксалатного уролитиаза в Ферганской области, что необходимо учитывать при планировании профилактиче­ских мероприятий.