ВЛИЯНИЕ ФЕНОТИПОВ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из наиболее распространённых эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста и одной из ведущих причин бесплодия. В последние годы установлено, что различные фенотипы СПКЯ по-разному влияют на репродуктивное здоровье женщин и эффективность программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Согласно Роттердамским критериям, фенотипы A, B, C и D существенно различаются по гормональным показателям, выраженности метаболических нарушений, качеству ооцитов и эмбрионов, а также частоте имплантации [1]. Наиболее неблагоприятные результаты наблюдаются у пациенток с гиперандрогенными фенотипами, для которых характерны более выраженные эндокринные и метаболические нарушения, влияющие на эффективность контролируемой овариальной стимуляции и исходы ЭКО [2].

В настоящей статье представлен анализ современных научных данных о влиянии фенотипов СПКЯ на эффективность программ ЭКО. Рассмотрены клинические, гормональные и метаболические особенности различных фенотипов, а также их взаимосвязь с количеством и качеством полученных ооцитов, развитием эмбрионов, частотой имплантации и наступлением клинической беременности. Показано, что индивидуальный выбор протокола стимуляции яичников, своевременная коррекция метаболических и гормональных нарушений, а также фенотип-ориентированный подход к лечению способствуют повышению эффективности вспомогательных репродуктивных технологий и улучшению репродуктивных исходов у пациенток со СПКЯ.